伊家之言

肝是沉默器官，常常等到無可挽回時才被發現有異狀。常言：肝若好，人生是彩色的。伊西爾收錄了一些不錯文章並做筆記摘錄，可能會陸續新增。


參考文章

＊彩色的人生：如何愛肝、護肝、養肝？
保肝的飲食之道，最好戒菸、戒酒、少吃發酵食品、多吃新鮮蔬菜水果、保持均衡營養。
有脂肪肝，則必須做飲食控制。
有肝昏迷的病人，必須要限制蛋白質的攝取，但是沒有肝昏迷的病友，則不必限制蛋白質。
生活起居維持正常、不要熬夜。


＊小心吃藥小心肝
主要導致肝傷害之藥品依序為：抗結核藥物、中草藥、抗細菌抗生素、非類固醇消炎止痛藥、降血脂藥等。
避免使用不必要之抗生素，例如一般之感冒多為病毒感染，並不需要使用抗生素。
非類固醇消炎止痛藥均不宜長期使用，否則易有肝、腎、消化道、心臟之藥物不良反應。
乙醯氨酚是目前最廣泛使用之解熱鎮痛劑，它有許多不同之商品名，如普拿疼（Panadol）、Scanol、Tylenol等。
服藥後若有類似肝炎的症狀，如倦怠、嘔吐、噁心、食慾不振、上腹不適、茶色尿、皮膚或眼白發黃等，宜儘早就醫做肝功能檢查。


＊代謝症候群與肝癌有關
戒菸戒酒及維持標準體重才是預防之道。


＊如何看肝功能的檢查報告
床上常見的肝功能檢查，包含的項目有下列幾項：
1.轉氨脢:麩草酸轉氨脢(又稱為GOT或AST)、麩丙酮酸轉氨脢(又稱為GPT或ALT)。
2.鹼性磷酸酶(Alkaline phosphatase )。
3.丙醯基轉胺酶(又稱為γ-GT或GGT)。
4.膽紅素( bilirubin)。
5.蛋白質包括：總蛋白質( total protein )、白蛋白( albumin )、白蛋白球蛋白比例( albumin / globulin)。
6.肝硬化的肝功能評估。
7.甲型胎兒蛋白(alpha-fetoprotein ;又稱為AFP)。
8.病毒肝炎血清標記


＊肝癌分期與治療的選擇


＊中醫談原發性肝癌
中醫無肝癌這一病名。根據肝癌具有右上腹腫塊這上症狀，部分醫家認爲《內經》記載的“月巴氣”，“在右脅下，若覆杯”，如“伏樑”，“在心下，上下行，時唾血”;《難經》所說的“息賁”，“在右脅下覆大如杯”;《諸病源候論》所說的“肝積”等病症中可能包含了本病。
1.溼熱蘊毒：兩脅痞硬，刺痛不移，發熱汗出，心煩易怒，口乾口苦，身目黃染，噁心少食，便結溺赤。舌苔黃膩，舌質紅而紫暗，脈弦數稍滑。
2.肝腎陰虛： 脅肋隱痛，低熱盛汗，棱酸腿軟，頭暈目眩，形體羸瘦，或腹脹如鼓，青筋暴露，五心煩熱，人夜尤甚，皮膚鞏膜黃染，溲赤，或嘔血便血。舌紅少苔，脈細數無力。
3.氣滯血瘀：脅痛如錐刺，痛牽腰背，固定不移，入夜痛劇，納差，噁心，脘腹脹悶，脅下痞硬，呃逆噯氣，或伴腹水，大便不實，乏力。舌苔淡白，質紫暗，舌邊尤甚，呈紫斑狀，脈弦澀。
4.脾虛溼因：消瘦乏力，納呆腹脹，便溏肢浮，神疲體倦，少氣懶言。舌淡，苔白膩，脈滑細或濡。
目前，各地分型尚不統一，以上四型較多，此外還有肝鬱脾虛，肝胃陰虛等症型。病人在臨床上的表現，多為兩個或更多型的綜合。